心衰竭怎么治疗

2024-12-25 07:56:32
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心脏衰竭怎么治疗?
  1、去除基本病因
  针对不同的病因进行治疗,积极治疗心肌炎、心肌病、心肌梗死、高血压病、主动脉缩窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、严重贫血、甲亢、脚气病、动静脉瘘、心包压塞等心衰原发病。
  2、消除诱因
  及时治疗和控制诱发因素,有助于心力衰竭的治疗。如积极治疗上呼吸道感染,控制风湿活动,及时纠正心律失常、水和电解质紊乱、酸碱失衡,避免劳累、情绪激动及过多过快输液等。
  3、减轻心脏负荷
  注意休息,控制钠盐摄入及应用利尿剂、扩血管扩张剂、正性肌力药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等减轻心脏负荷,消除心脏负担,避免心衰的病情进展。
  4、急性心衰的治疗
  急性心力衰竭病情危机,一旦发生需要立即抢救。抢救措施包括改变体位,立即使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,高流量吸氧,使用吗啡等药物进行镇静,静脉注射呋塞米等药物快速利尿,应用血管扩张剂,使用毛花苷丙等快速强心苷药物,使用氨茶碱解除支气管痉挛,减轻呼吸困难,改善心功能,必要时还可使用地塞米松等糖皮质激素。同时也需要进行病因及诱因的治疗,如对心肌梗死患者进行溶栓治疗或紧急血管重建,对重度二尖瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病进行接入或心脏手术治疗等。