如果患者平时月经非常正常，本次来月经只有褐色的分泌物，考虑以下三种情况：第一、患者意外怀孕导致流血，比如宫内怀孕出现先兆流产，或者是宫外孕。可以检查人绒毛膜促性腺激素、孕酮和彩超，进行判断。如果先兆流产患者有怀孕的要求，可以进行保胎治疗，如果没有怀孕要求，可以做药物流产和人流。宫外孕患者没有办法继续妊娠，必须根据情况，选择药物保守治疗或手术治疗。
第二、考虑患者是偶发性的月经失调，比如患者最近经常熬夜，工作、学习压力大，心情非常差，这些因素都可以导致患者月经出血量少。
第三、如果患者处于围绝经期，考虑卵巢功能衰退。需要在来月经的第2-3天，检查激素六项和抗苗勒氏激素，进行确认。
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