八、正确使用抗生素
1、 生素不能随便买:感染是由不同的病原体引起的,病人很难区分,更不
清楚那些抗生素敏感,有那些副作用,这种诊断不明,随意买药服用的习惯有很大的风险,也是造成抗生素滥用的主要原因。
国家食品药物监督管理局发出通知,自2004年7月1日起全国各种抗菌素在零售店必须凭医师的处方才能销售和购买。这是一个非常好的开端,能够规范社区的抗生素使用。
2、 抗生素治感冒不灵:感冒及不明原因发热多半是病毒引起,不合并细菌
感染不必用抗生素。处理:适当休息,多饮开水,清淡饮食,必要时使用抗病毒药物、清热解毒中药及对症处理等。
感冒继发细菌感染时可用抗生素:1、服用抗病毒药物后仍不退烧,细菌培养出致病菌。2、白细胞总数明显增高,出现咳嗽,有脓痰等气管炎、肺炎等征兆者,经常患扁桃体炎者。3、六个月以下婴儿(防止继发细菌感染)。
3、恨病也不能乱吃药:感染是一个复杂的、动态的过程,要根据感染的病
原体种类、对抗生素的敏感性、病人的机体状态及抗生素的作用机理、抗菌谱、对机体的影响等综合因素考虑选药。原则:“能窄不广、能低不高、能少不多”。能口服不打针,能肌注不静脉。
4、 莫以价格高低论疗效:不要看广告,赶时髦吃药,“好药”“贵药”效果
不一定好,药物疗效取决于是否对症,合理,病人的顺应性是否良好等而不是药物的价格。不要开口要药,干挠医生的理性选择。
5、 合并用药毒性大:联合用药不等于疗效相加,不正确的联合用药可能疗效降低,但不良反应增加。适应症:一种抗菌药不能控制的严重感染如败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等、混合型感染、难治性感染、二重感染等。
任何药物包括抗生素都是双刃剑,没有一种抗生素是绝对安全而无副作用的。抗生素是人类健康和生命的保护神,但是物极必反,过犹不及,滥用使抗生素走向歧途,在与感染性疾病的长期斗争中,有许多经验教训值得深刻反省,我们应该明白:永远不要低估感染性微生物的能力、破坏性和极强的适应性。人类不可能完全消灭致病微生物,聪明的选择是正确使用抗生素,尽可能与细菌和平共处。
http://www.gamhospital.ac.cn/indexi/kshsu_zhb.htm
(四)什麼是抗生素使用的三不政策?
卫生署为了要建立一般民众对抗生素使用的正确概念,并避免细菌抗药性的不断扩展,推行了所谓的「三不政策」。希望大家都能将三不政策牢记在心,让细菌能被彻底消灭,且不让抗生素的使用成为细菌日渐茁壮的推波助澜之首。
以下就是「三不政策」的内容:(1)不自行购买:抗生素是属於处方用药,切勿自行至药局购买,必须有医师的专业判断与检验,才能知道是否需要使用抗生素,以及选择适当的抗生素。(2)不主动要求:许多人会把抗生素当成一般的消炎药或退烧药,在医院求诊时总会主动要求医师开立抗生素。服用不必要的抗生素不但会造成身体的负担,还可能会产生副作用;此外还会使得体内的正常菌丛受到抗生素的摧残,免疫能力反而越来越差;再者,抗生素的滥用更会造成药品资源的浪费,成为全民共同的负担。(3)不随便停药:抗生素的使用一定要按时服药,并服完整个抗生素的疗程,切勿因症状有所改善而自行停药,这种行为会造成细菌有机会衍生出抗药性,原来使用的抗生素就再也拿这株细菌没辄了。
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9108/10.htm
您是什么病需要用抗生素?抗生素联合用药一般在严重感染和单一药物耐药的情况下才建议联合用药。