什么是神经性贪食症
此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征,为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施,如呕吐、导泻、增加活动量等,致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
据国外报道,该症女性患病率约为1%~3%。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。
该症常在青少年后期或成年早期起病,可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
什么原因引起神经性贪食症
病因尚不明确,与神经性厌食症有重叠处。
神经性贪食症有什么症状
(1)有暴食史,进食量远远超过正常,患者常常是吃到难受为止。
(2)暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加,发生次数平均1周至少2次,且持续3个月以上。
(3)在初期,患者对自己的暴食行为感到害羞,常是秘密进行。
(4)暴食行为可为以下因素引发:情绪烦躁,人际关系不良,节食后感到饥饿,或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪,随后不久病人便对自己不满而情绪低落。
(5)发病初时,患者对进食行为控制能力变弱,疾病后期自控能力完全破坏。
(6)控制体重的方法最常见是诱呕,可用手或其他器械刺激咽喉部,也有服用催吐剂致吐,一段时间后不用催发,患者想到呕吐便会呕吐,即使仅进少量食物亦能呕出。
(7)有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重,极少数患者甚至使用灌肠法。
(8)有的患者不采用直接清除食物的方法,而是增加体能消耗,如快速活动,增加体育锻炼等,活动量大大超过正常,且影响生活正常进行。
(9)患者过分重视自己的身体外形,常感到不满意。
(10)可伴有抑郁或焦虑症状,内容多数与体重或身体外形有关。
(11)病情严重者,可出现水电解代谢紊乱,表现为低血钾、低血钠等。呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒,导泻则可导致代谢性酸中毒。
(12)疾病后期,因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。
神经性贪食症需要做哪些检查
(1)诊断要点:
1)发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。
2)有担心发胖的恐惧心理。
3)常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。
4)不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。
(2)鉴别诊断:
1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。
2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。
3)重性抑郁症。患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。
4)精神分裂症。该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。
5)癫痫等器质性疾病。可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。
如何治疗
(1)多数病人要住院治疗,严重者需强制入院。
(2)心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法,制定与控制也含有联系厌恶刺激(如被约束、电针刺激等)或奖励方法(精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等),视患者临床症状变化程度逐级治疗。
(3)药物治疗。较常采用两类药物,抗精神病药物和抗抑郁剂,前者最多采用舒必利,后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物,如氟西汀,氯米帕明。
(4)躯体支持治疗。规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲。
(5)个别难治病例,可应用胰岛素治疗。
1 吃饭速度快,撑了还想吃,吃不饱的感觉?
见了东西就想吃, 总感觉吃不饱,体重稳步上升,明显肚子见长, 衣服不好买.脸上在月经前几日就会长痘, 小粉刺不断,座疮不断。
长痘时间从进入青春期开始, 具体说不上啥时候,大概是太馋的原因。 治疗情况中医建议多吃蔬菜,少吃面食,放慢速度。 病情分析:
根据你讲的情况考虑是胃的蠕动亢进引起的,也比较常见,长粉刺是由于激素水平失调引起的.
意见建议:
我的建议1,不要吃的太快,可以少吃多餐,2,饮食要多吃蔬菜,避免油腻,辛辣,刺激, 吃东西太快了的话会有一种感觉就是自己一直没吃饱,您可以慢嚼细咽。
2 病情分析:
您好,根据您的描述考虑可能为内分泌紊乱导致的。 指导意见:
建议及时到正规的医院的内分泌科进行相关检查,明确病因后及时进行相关治疗,希望对您有所帮助。
3 病情分析:
你好,你说的这种情况考虑是新陈代谢旺盛引起的,不要担心。 指导意见:
你好,像你现在的情况我建议你注意多加休息就可以的,吃东西的时候不要吃的过多,注意不要吃辛辣的食物,祝你生活愉快。
4 如果你排除了患甲亢而每次吃饭后还是有这种情况的话,那可能是因为你吃饭吃
的太快了的原因,因为人体内血糖降低就会有饥饿的感觉,而你吃的过快的话,血糖没有恢复的正常的水平,而你却肚子添饱了,可是还是会有想吃东西的条件反射。试试看吃饭吃的慢一些就会好很多。
5 一定要吃慢点,因为大脑反映比较慢。另外你可能会有发胖的情况。再重要的,
就是你一定要多喝水。这个很关键。
6 吃饱了为什么还想吃东西?该怎么办?求解决方的法? 想吃东西不可怕,可怕的是不去节制。。。。。
你能够在这里提问题,我想你一定能够知道什么该做,什么不该做。。。。。 吃饱了,那就克制自己不吃了,没有别的办法。
转移注意力,让自己忙起来过的十分充实,按时吃饭。如果不是减肥引起的暴食就很好改的。
克制欲望,克制不住就喝水或者吃水果。
忍者 吧,我和你一样,但我以后要减肥了55
我和你一样
忍,同时干点别的。