治疗痉挛性斜颈的药物包括口服药物以及肌注药物,口服药物主要有氟哌啶醇、苯海索、妙纳、安定。这些药物能够对痉挛性斜颈起到一定的缓解作用,但是长期治疗效果比较差,副作用也比较大。
局部肌注药物主要是A型肉毒毒素,A型肉毒毒素在局部痉挛肌肉上注射以后能够很快缓解肌肉的痉挛症状,具有起效快、副作用小、效果好的特点。但它的缺点是肌注以后只能维持4个月左右的时间,过了有效期以后患者的症状会再次出现,这时可以选择重复注射。
痉挛性斜颈是运动障碍性疾病的一种,该病只累及区域性肌肉,并且是成年起病的肌张力障碍,病理改变到现在还不明确。只有有少数的痉挛性斜颈能够在其基底节区发现有一明确的痫灶。
痉挛性斜颈确切病因不明。长期认为本病系椎体外系疾病。有大量证据认为,本病的原因是纹状体功能障碍。资料中曾经发现纹状体区出血和AVM 的病人有痉挛性斜颈症状。本病也可能与中脑损害有关。精神因素对痉挛性斜颈的发作有很大影响,但显然不是本病的原因。遗传因素也和本病有关。在一个家庭中有多人患上某一类型的肌张力障碍。有时候病人可能同时伴有睑痉挛、面肌痉挛和书写痉挛等其他形式的肌张力障碍。甚至发现痉挛性斜颈也可能和基因异常有关。