一般如果经前或经期头痛，且以胀痛或刺痛为主，属于实证；如果经期快结束时或经后头痛，多属于虚证。
肝火旺：如果伴有头晕、目眩等，月经量多，且颜色鲜红，或者还有烦躁易怒，口苦咽干等，是由肝火旺引起的。
血瘀：如果经前、经期头痛剧烈，且有刺痛，伴有经色紫暗有血块，以及小腹疼痛，胸闷等，属于血瘀，血瘀还会有舌质暗或舌尖有瘀点。
血虚：如果经期或经后头痛，以头晕和绵绵隐痛为主，伴有月经量少，经色淡，神疲乏力，心慌，失眠等，属于血虚。
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