黎明现象即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇等对抗胰岛素激素的分泌增多所致。血糖升高开始于凌晨3时左右,持续至上午8-9时。"黎明现象"的主要原因是午夜过后体内生长激素增多(垂体前叶分泌生长激素是有时间节律的),生长激素是促血糖升高激素,血液中生长激素水平升高,需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常人的胰岛B细胞自动分泌较多的胰岛素,所以血糖保持正常值。而糖尿病人的胰岛B细胞功能缺损,尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者凌晨血糖显著升高, 非胰岛素依赖型糖尿病病人中亦可出现"黎明现象"。
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黎明现象;是糖尿病人常出现的一种现象,表现为糖尿病人在黎明时,即早晨5~8点空腹血糖升高。这是一种生理现象。无论是糖尿病人还是非糖尿病人,黎明时,升高血糖的激素都会增加。非糖尿病人因为同时还有足够的胰岛素来对抗升高血糖的激素的作用,使血糖仍能维持在正常血糖范围。而糖尿病人因缺乏足够的胰岛素,所以,血糖就会升高。在治疗中,需要通过增加药量(如加大胰岛素或口服药的剂量)来降低早晨的空腹血糖。
关于糖尿病的治疗应该注意:1.治疗原则:①减轻胰岛负担:适当节制饮食可减轻胰岛负担。必要时结合降糖药物治疗,降低血糖,纠正代谢,使胰岛能得到充分休息;②促进胰岛功能恢复;③保护胰岛:避免精神刺激和过劳,防止一切增加胰岛负担的不良因素,防治各种并发症。2.饮食疗法:是糖尿病治疗的基本措施,所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行。上世纪,一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主,碳水化合物的摄入量应尽可能减少。目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加,而且要求进食高纤维素食物。3.口服降糖药物:大致分为磺脲类及双胍类两大类,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D860)、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等;后者有降糖灵、二甲双胍等。
夜间加测一次1点或2点的血糖,如果不高的话那就是所谓的黎明现象。夜间加注胰岛素。可以找内科医生具体细化治疗方案。毕竟每个个体情况不一样
用胰岛素降糖,把空腹血糖控制在8、0左右
就行了。若是控制的再低,会出现血糖返弹或
低血糖。