大便出血且肛门很痛，持续快一个月了，怎么办？

您好，肛门疼痛的原因大致有以下几方面：
①精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛。
②异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛。
③肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛。
④肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛。
⑤肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛。
⑥肛管直肠肿瘤
无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面粘膜感染或直接压迫肛门部，都可引起肛门疼痛。

您好：
很高兴为您解答
肛门便血可能有以下情况：
1.结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液，可有排便不规律伴腹痛，此类情况需要做肠镜检查。
2.内痔：内痔的早期可有便血的情况，同时伴有疼痛。
3.肛裂：便血时肛门疼痛，多有便秘史。
4.癌症：包括痔疮癌，结肠癌等，一般伴有逐渐消瘦的病史。
长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。
建议您做专业的检查来确诊病情，对症治疗。
祝您早日康复！