我手属于二度烫伤,怎样才可以不留疤?

2025-02-03 02:46:20
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瘢痕早期预防、保守治疗方法: 1,外用抗瘢痕药物,如积雪苷霜软膏、康瑞保、喜疗妥等 2,外用弹力套压迫是比较有效的方法 3,硅酮凝胶等含硅的制剂或贴模 谈到烧烫伤,"冲、脱、泡、盖、送"是大家都耳熟能详的口号。但是送到医院后的治疗情况却是大家所不了解的。因此本篇文章的目的在于藉由烫伤中心治疗的介绍让大众有正确的烧烫伤治疗的观念。 皮肤受到外在环境高温接触而受损就称为烫伤。人的皮肤由外至内可分为表皮层、真皮层以及皮下组织。只伤害到表皮层为一度烫伤,3-5日即可痊愈,除了给予止痛药物之外不需特别治疗。伤害到真皮层为二度烫伤,必须给予局部抗菌剂治疗以避免感染。三度烫伤乃是伤害深至皮下组织。部分深二度烫伤及三度烫伤更必须手术植皮方能痊愈。 二度以上烫伤超过全身面积大人20%、小孩10%即需住进加护病房治疗。未及上述面积而有一定严重程度者亦需住院治疗。 本院烫伤中心平均每月约有10-15个住院病患,其中约2/3为小朋友,由两位主治医师轮流诊治。烫伤的治疗是一个团队照护,包括医师、护理师、复健师、营养师以及药剂师等等。很多人会以为复健是伤口好了以后的事,其实这是一个错误的观念,为防止日后伤口疤痕的收缩,复健从住院第一天开始是每天都必须做的治疗。由于大面积伤口愈合时每天所需要的卡路里比平时多很多,这就需要营养师的计算调配。每天伤口的换药更需要护理师的帮忙。总而言之,烫伤病患的治疗照护是需要大量人力物力的,大面积烧伤治疗的复杂辛苦实非外人所能想像。 部分深二度及三度烫伤需要进行手术,通常我们会将死皮先清除,也就是所谓清创手术,同时覆盖上人工皮暂时降低曝露面积同时减轻疼痛。最后再以自己的皮肤作植皮手术。常有人问是否可以用人工皮或他人皮肤取代自己的皮肤作植皮手术,事实上答案是不可以的。所有的皮肤移植都需用自己的皮肤,常用的供皮区有头皮及大腿,供皮区会在二星期内自动愈合,同时取头皮处并不会影响头发的生长,这点大家可以放心。 大面积烧伤常遇到供皮区不足的问题,现在有一种显微植皮的技术可以克服。我们可以把所取的皮利用特殊器材扩充至4-9倍,如此便可解决供皮区不足的问题。 常有病患会寻求所谓民俗疗法来治疗烫伤,常用含有重金属的物质来涂抹伤口,事实上这是非常冒险的行为。因为此种治疗药膏没有经过灭菌消毒,容易造成伤口感染。其次若是大面积病患使用会产生重金属中毒的现象。另外,有些药膏的颜色会掩盖伤口情况,造成治疗的延误,所以千万不要贸然使用。目前我们所使用的烫伤药膏为磺胺嘧啶银(Silver Sulfadiazin) ,用于急性期,若是快愈合的伤口或是小面积时,我们改用油布配合普通药膏使用,方便病患在家自行换药。 对于中大面积或合并有吸入性烫伤的病人,高压氧治疗可以帮助挽救只受伤但还未坏死的皮肤及迅速降低血液中一氧化碳的浓度。对于中大面积烧伤的死亡率可以有效的降低。本院有台南地区唯一的高压氧治疗中心,可以提供烧烫伤病患最好的服务。 关于烫伤国内目前有阳光及儿烫两个基金会,本院皆为合约医院,可以提供多种帮助,包括住院期间及出院后的问题,本院每星期一下午固定有家属座谈会做病况解说及烧烫伤卫教,以让病患及家属对烧烫伤治疗有正确的认识。总而言之,一但碰上烧烫伤一定要记住"冲、脱、泡、盖、送", 到医院接受正确的治疗,切莫轻信偏方造成不可挽回的结果。