你妈根切手术未见肿瘤残留(经多处取材),这是好现象,说明你妈对化疗敏感。
但是你妈的免疫组化不是很好。
雌激素er 孕激素pr为阴性,不是激素依赖型乳腺癌,内分泌治疗治疗效果不佳,所以你妈不需要进行内分泌治疗。
C-erbB是癌基因表达水平,表达率越高(+号越多),预后可能越差(复发转移率较大,但不是绝对),CerbB-2最高的是+++。
基因P53阴性,这个比较好,说明癌细胞侵袭力不强。
Ki-67:与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关,有助于确定是否采用辅助性化学治疗,Ki-67灶性阳性不是很好。
医生说要化验一个HER2的数据指标,目的是通过原位杂交技术,进一步检测CerbB-2究竟是几个加号(+),如果CerbB-2是+++,复发、转移的概率较大。如家庭经济条件好,可以进行靶向治疗(用赫赛汀),但价格较大,大约需要30多万元。话说回来,用这药不等于100%的有效。如CerbB-2++,用赫赛汀效果不是很好。做HER2的数据指标,肿瘤医院一般都做,你可以打听一下。如家庭经济条件不好,就不需要做了。
根据免疫组化的结果再结合手术时的情况,可以制定后续治疗方案,请你妈的主治医生拿方案。
另建议,赶快再做两个化疗,ER、PR阴性的,术后化疗一定要拿住它。
化疗结束后辅助中药治疗,增加免疫力,防复发。
祝你妈早日康复!
1、这些数据都说明不能用激素治疗,不能进行内分泌治疗。
2、医生说要化验一个HER2的数据指标,说这个数据对后续治疗有指导作用,但这种指标只有北京才能化验,我想问问这种指标是检验是不是容易复发,看来你妈妈爱生气了。不用担心后续治疗,中医药可以取代化疗,确保病情稳定。康复不是问题。
首选需要确定的是穿刺活检的病理是否可靠,目前主张粗针穿刺,细针穿刺有可能出现误差。最终诊断不能依靠穿刺病理进行诊断。因为最后的病理诊断中没有提到癌浸润。建议将当时的穿刺病理进行重新确定,可以找别的医院进行确认。