这位同学:
你好,我是心理咨询师。你的这种情况看似是强迫症。但这只是预期性焦虑的一种应激障碍。为什么这么说呢?因为从你的实际情况看,你是因为害怕听不见老师的讲课而引发的害怕别人的讲话,并泛化到同学回答问题也使你反感、害怕。所以你这只是一种应激障碍。而且你的这种障碍是有原因的,只不过泛化和扩大化了而已。而强迫症最典型的特征是无原因的,明明知道是无用,但又不得不为之的。
那怎样改变这种状况呢?要从根本上改变这种障碍,就是你不要把中考太放在心上,因为太放在心上,你的压力就会剧增,就像车轮。没有气就没压力,气太多压力就太大,就放炮了。所以要选择适中。选择适中就是既重现考试,也不要把考试堪看成唯一。这样你就会很坦然地面对考试,就会做到努力了,无愧了,轻松了。你说是不是?
病情分析:强迫症又被称为强迫性神经症,或被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。
药物治疗
可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。
②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
中医治疗
强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。
(1)肝郁化火:精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。
治法清肝泻火、重镇安神
方药龙胆泻肝汤加减
(2)痰热上扰:焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。
治法化痰清热重镇安神
方药温胆汤加减
(3)肝肾阴虚:焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。
治法滋补肝肾清热安神
方药知柏地黄丸加减
中医治疗要根据病人的具体病情辨证论治。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
看强迫症书,让你更强迫
反复洗手、卫生纸沿边撕、筷子朝一个方向摆、沐浴露一定要挤3下…忍不了的强迫症日常
你们的强迫症是怎样的?