（300分求教）乙肝大三阳，病毒量7.378*10的8次方怎么办？

您好！
1、你是乙肝大三阳，肝功检验是正常的，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切；
4、你目前的乙肝病毒7.378*10的8次方，病毒量是737800000，病毒处于复制中，一个月后复查，如果病毒仍然复制，最好进行抗病毒治疗，服用贺普丁，1片/次/日，至少连服1年，三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA；
5、如乙肝病毒不再复制，贺普丁减量服用，但不可马上停药，防止乙肝病毒反弹，直至贺普丁减量至最小量方可停服，如果肝功检验正常，HBV-DNA检验呈阴性，且有抗病毒治疗一年以上，可以循序渐进地停止抗病毒治疗，与乙肝病毒和平共处．
祝你快乐安康！

由于你肝功能正常，所以可以因此而推断出你并没有什么不舒服的感觉。由于乙肝病毒一般情况下是不会直接损伤肝细胞的，是可以与人长期的和平共处的，处于和平共处的状态下肝细胞并不会发炎。所以乙肝病毒携带不能算作是疾病状态。而乙型肝炎的简称是乙肝，关键词是“肝炎”，是由乙肝病毒所导致的肝脏发炎。既然肝脏发炎了，那么才能算得上是疾病状态。这种肝炎的状态才需要到医院进行治疗。但是由于目前全世界还没有发明出针对于杀灭乙肝病毒的特效药来，所以针对于肝炎状态的治疗并不是针对于杀灭乙肝病毒的那种治疗，只是用来保护肝功能不再恶化，或者趋向于恢复。

大三阳网上以经有许多的相关知识了，在这里就不再多说了，只是谈一谈个人对于乙肝病毒DNA化验的看法。首先，乙肝病毒是双衣壳病毒，乙肝病毒的DNA先是由内衣壳包裹着的，然后这个内衣壳所组成的乙肝病毒内核再被外衣壳所包裹。因此血液中是不会直接表达乙肝病毒的DNA的，另外存在于被感染肝细胞内也会存在有乙肝病毒的DNA，但是也是会被肝细胞膜所包裹着，也并不会直接表达于血液中。所以抽血化验出来的乙肝病毒DNA一定是破裂的“包裹”（可能是破裂的乙肝病毒也可能是被感染的肝细胞）所释放入血的内容物。因此抽血化验所表达出来的乙肝病毒DNA只是相当于是乙肝病毒的一个配件而已，单独离体的配件是不会具有任何生物学功能的。它们游离在血液中的最终趋势只有是消亡。打个比方吧，完整的汽车一定是有轮胎的，但是仅一个轮胎能飞驰在高速公路上吗？一个废弃的汽车轮胎的最终趋势只有被分解掉。对于“包裹”完整的乙肝病毒DNA，抽血化验是不能反映出来的。因此这种化验所提供的乙肝病毒DNA所反映的信息是没有多大用处的。再说了，由于这种化验方法的灵敏度太高，可以说连环境中存在着的乙肝病毒都会对其结果产生一定的影响。所以这种化验一般只适用于环境严格控制的科研单位。但是为了在医院化验室这样的条件下开展这种检查，所以为为的设定了一个参考值，这个值绝大多数是1000copies/mL，当然了，也有医疗单位可能环境控制的比较好一些，把这个值设定为500copies/mL，这个值的设定表明如果化验结果高于它，那么就表明血样中的乙肝病毒DNA的浓度是环境影响因素的几十倍或者几百倍，这样就完全可以忽略环境因素的影响了。从这一层面上再看乙肝病毒DNA阳性与阴性的结果判断，阳性只是表明可以忽略环境因素的影响而已，阴性只能说明乙肝病毒的DNA比较少，只是不能忽略可能存在着的环境因素的影响而已。因此如果是正常的健康人去化验乙肝病毒DNA，可以说是不大可能为零的。

综上所述，乙肝病毒DNA化验值只是表明了因为“包裹”破裂而游离于血液中的乙肝病毒的DNA，它相当于是乙肝病毒的碎片，由于游离于血液中的乙肝病毒碎片不具有任何生物功能，并且最终会被机体清除掉，所以这样的乙肝病毒DNA本身对于人体是没有多大的危害的，只是这样的化验结果可以间接的说明乙肝病毒在复制而已。如果从被感染的肝细胞中孵育出来的乙肝病毒小崽崽们纷纷的自杀，也就是破裂进而释放出它们的“心脏”－－－乙肝病毒DNA来，这种情况对于乙肝病毒携带者来说难道是一件坏事情吗？

附带说明一下大三阳，它仅仅是两对半化验中的一种组合而已，并不能说明肝脏是不是发炎了。两对半只是化验五项，两项是与乙肝病毒相关的抗原成份，三项是由乙肝病毒的抗原刺激机体所产生的抗体。大三阳是表面抗原、e抗原、核心抗体这三项阳性。最多只能说明体内存在着乙肝病毒而已。如果把大三阳中的于乙肝病毒有关的两种抗原成份当成是乙肝病毒的两种配件来看待就相当于是前面所述的把乙肝病毒的DNA当成是“轮胎”一样。这相当于是整体与局部之前的关系一样，由于化验只是化验一些认为重要的局部项目，并且由这些个局部来判断整体的发展趋势而已。

由于上面的过程不用说就是一种动态的过程，而某一次的化验结果就相当于是给动态过程拍了张照片，照片所反映的内容是静态的，是不能完全代表整个动态过程的。再说了人也不可能时时刻刻的抽血化验来连续的报导这一动态过程。可以说自然状态下，大三阳与乙肝病毒的DNA也是会发生变化的。大三阳可以向着小三阳发展，再向着一、五阳发展，如果表面抗原也就是第一项转阴了，那么就可以说乙肝病毒携带者完全自发的自愈了。只不过这种自愈的过程比较长，期间还是会有所反复的。只是乙肝病毒DNA自发转阴的可能性还是比较大的。因为众多的化验表明就是有乙肝病毒携带者的DNA是阴性的结果。因此从这一层面上来说，乙肝病毒携带者是有自愈倾向的。好了就写这么多，希望能对你有所帮助。

你是携带者，应是最轻的，一般不用担心，也不用刻意治疗。病毒量处于高水平复制，但日常生活不会传染，不用干预。http://tieba.baidu.com/f?kz=347275498

大三阳和病情轻重没有关系，只是代表了传染性比较强而已。还要结合肝功、B超和症状等综合分析。

大三阳，DNA偏高，如果肝功、b超有问题，相关不适症状如乏力、肝区痛、恶心等存在，说明机体处于免疫清除期，这时用药等于帮助身体“排毒”，效果事半功倍，应该积极治疗，病毒复制指标转阴的几率在百分之八十左右。如果肝功、b超都正常，没有不适症状，说明身体处于免疫耐受状态，可暂时不治疗，但要定期每三到六个月复查肝功、b超等，发现问题及时用药干预，http://post.baidu.com/f?kz=276988351治到大三阳变为小三阳，hbv-dna阴转，肝功复常，b超无进展，无明显不适症状，巩固一段时间或经过阶段性治疗不反弹即可视为康复。以后定期复查即可。

治疗方面，如上所述，你有治疗的适应征的话，一般三个月为一个疗程，有效就要接着治疗直至转阴再巩固一两个疗程。药物要采取综合治疗联合用药的策略，中西医结合，以中药为主。

关于找工作，你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作，其他的专业一般没有限制，不用太过于担心。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

规律饮食、作息，不要熬夜喝酒，饮食清淡，多吃素食，睡眠充足，增加午休，适量运动，少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“乙肝大三阳”的问题。
我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验(两对半)中，乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退。
病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。
1）临床分类
乙肝病人基本上分为两种：
1. 肝功能完全正常者，称为慢性乙肝病毒携带者，亦称乙肝表面抗原携带者。
此类患者又可分为以下两种：
① 肝脏病变非常明显者，这种病人必须像治疗慢性乙肝一样积极治疗。
② 肝脏无明显病变或病变很轻微者，国内外大多数学者都认为，对这种情况暂不需要积极治疗，只需3--6个月观察即可。
观察的内容包括：肝功能、B超，40岁以上者还包括甲胎蛋白(英文简写AFP)。只要这些都正常，即可继续观察。
一旦肯定异常，则按慢性乙肝积极治疗。同时还应戒酒，并注意休息，切勿过度劳累。
2. 肝功能异常者，称为慢性乙肝。
……
2）治疗方法
乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：
1. 乙肝病毒携带者表现为大三阳
肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。
严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。
最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者)，密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转，可持续用药1--2年，如果3个月内无效，可终止用药。
2. 慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳
……
4）保健措施
慢性肝炎的表现多种多样，治疗也是五花八门。但治疗的原则是一致的，即以适当的休息、营养为主，药物治疗为辅。
应在以下几个方面注意自我保健：
1. 忌酒
因为酒精不但直接损害肝脏，会使病情加重，而且会影响抗病毒药物的治疗效果。
2. 休息和营养要适度
由于过分的休息和营养可导致营养过剩，引发脂肪肝和其他相关疾病，而无所事事可加重心理压力，产生神经衰弱。因此，当肝功能正常时，便可正常学习和生活。
3. 切忌多用药和滥用药
对于无症状的慢性肝炎病人一般不需要用药。有的病人总以为有病就一定要吃药，吃了药就有安全感，其实不然，大多数乙肝和丙肝病人是不需要用药的。不恰当的用药不但不安全，往往还会引起药物性肝炎或其他相关的药物不良反应。
4. 要树立信心，充分认识慢性肝炎治疗的长期性
不论是慢性乙肝还是慢性丙肝，治疗时间特别是抗病毒药物治疗的时间，一般都比较长。而对于慢性乙肝来说，需要接受较长时间的治疗。
对于疗效不佳或疗效出现较迟的病人，应树立信心，坚持用药，病情就会一天天好起来。
爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

1.感染乙肝后若不能彻底恢复则大多为大三阳。

2.大三阳者其肝功正常、DNA多在10的5-12次方之间，传染性大。这一时期为免疫耐受阶段（可持续几年到十几年），也就是说现在病毒与你相安无事，这时你没必要乱用药去打破平衡来引起炎症进而引起肝功异常。可见大三阳对密切接触者有一定传染的危险，而对于自己在这一阶段反而安全。

3.当然在感染10年左右会进入免疫清除期，可持续6-24月不等的时间，肝功会反复正常。经这一过程70%的人可转化为小三阳，炎症静止或很轻，终生如此。约30%转化为E抗原阴性慢性乙肝，易进展为肝硬化、肝癌。

4.忌烟酒、勿劳累过度。不要乱用药，避免人为提早进入免疫清除期。因为尚无彻底清除病毒的办法，包括所谓抗病毒、治疗性疫苗等方法都如此，更别说那些打着中药、民族药、纳米高科技的广告药，乱用药不仅于病无益，还可能适得其反，欲速则不达。甚至于可能加重病情。

5.放松心情于病有益。 每年查一次肝功、DNA、B超，若有异常应及时治疗。