哮喘有哪些症状？

2025-02-11 14:29:05

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回答1：

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多，如无合并感染，常为白黏痰，质韧，有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态。发作常有一定的诱发因素，不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，部分女性（约20%）在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状，临床上常易误诊为支气管炎；有的青少年病人则以运动时出现胸闷，气紧为惟一的临床表现。

大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。

回答2：

病因
症状
就医
治疗
预后
日常
概述

林江涛
百科医典专家团
中日友好医院主任医师参与编审
中国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长，世界卫生组织全球呼吸疾病联盟顾问，中国哮喘联盟总负责人
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等
遗传和环境是导致哮喘发生的主要因素
哮喘不易根治，一般采取药物治疗
经过规范化治疗，80%患者可达临床控制
疾病定义
哮喘，即支气管哮喘（bronchial asthma），是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

流行病学
我国成人哮喘患病率为1.24%。该病好发于有哮喘家族史、有合并症（如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹、呼吸道疾病及胃食管反流病）、肥胖、吸烟、变应原暴露等人群。由于城市化和生活方式的改变，哮喘患病率呈逐年上升趋势。

根据WHO在线死亡数据库分析，5~34岁年龄组哮喘死亡数据显示，1993年至2006年间，哮喘全球死亡率从0.44/10万人下降至0.19/10万人，但从2006年至2012年，哮喘全球死亡率则没有变化。

疾病类型
运动性哮喘
由运动引起，与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的，而且大多数能自行缓解。

药物性哮喘
因使用某些药物引起，如阿司匹林、β受体阻断剂等。

职业性哮喘
由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起，往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽，伴有鼻炎和（或）结膜炎，离开工作场所后，症状缓解。

过敏性哮喘
常由过敏性物质作用于过敏性体质引起，可发生过敏性疾病（如过敏性鼻炎等），表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

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下一节：病因
以上内容由林江涛教授参与编审

病因

林江涛
百科医典专家团
中日友好医院主任医师参与编审
中国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长，世界卫生组织全球呼吸疾病联盟顾问，中国哮喘联盟总负责人
遗传和环境是哮喘患者发病必不可少的两个因素。遗传只决定患者的过敏体质，即容易发生哮喘，此类患者是否发病，与环境因素有很大关系。

基本病因
遗传因素
哮喘具有多基因遗传倾向，发病具有一定的家族集聚现象，即亲缘关系越近，患病率越高，但其发病往往由多个基因和外源因素共同作用而形成。

环境因素
病原性因素如室内变应原（家养宠物、蟑螂等）、室外变应原（花粉、草粉等）、职业性变应原（油漆、活性染料等）、食物（鱼、虾、蛋类、牛奶等）、药物（阿司匹林、抗生素等）等因素刺激引起。

非病原性因素，如大气污染、吸烟、运动、肥胖等也可能会引发哮喘。

诱发因素
气候因素
包括气压、气温、风力和湿度等，变化时可能引发哮喘。

运动因素
在临床上，大多数哮喘或过敏性鼻炎患者运动后常导致哮喘发作，或出现咳嗽、胸闷症状。短跑、长跑和登山等运动，尤其容易促使轻度哮喘或稳定期哮喘发作，而游泳的影响相对比较轻，因此较适于哮喘患者。

呼吸道感染
如病毒性感染、支原体感染和细菌性感染，都容易诱发哮喘的发作或加重。

精神和心理因素
可明显影响哮喘的发作及其严重程度。

微量元素缺乏
以缺铁和缺锌比较常见，这些微量元素缺乏可致免疫功能下降引发哮喘。

药物因素
药物引起哮喘发作，有特异性过敏和非特异性过敏两种，前者以生物制品过敏最为常见，后者常发生于交感神经阻断药，如普萘洛尔和增强副交感神经作用药等。

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上一节：概述
下一节：症状
以上内容由林江涛教授参与编审

症状

林江涛
百科医典专家团
中日友好医院主任医师参与编审
中国医师协会呼吸医师分会第二、三届会长，世界卫生组织全球呼吸疾病联盟顾问，中国哮喘联盟总负责人
哮喘患者常有喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，一般情况下，可以自行缓解或用平喘药物治疗而缓解。

典型症状
一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状；发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。

先兆症状
在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。

回答3：

哮喘又称支气管哮喘，属于呼吸系统的常见病和多发病。哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息，具体如下：
1、咳嗽：哮喘的咳嗽比较有特点，为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽。一旦开始咳嗽，不容易停止，常出现在夜间和凌晨；
2、胸闷：胸闷的感觉也有独特的特点，如有一种胸部的压迫感和紧缩感；
3、气短：哮喘的气短表现为吸气吸不到底或者吸不进来气的感觉，大部分哮喘患者在叙述哮喘症状时，都会提到上述表现；
4、喘息：最典型的症状，喘息时呼吸频率加快，且在呼气时会有一种拉哨声，也如同拉风箱或者哨鸣音的声音。主要的形成原因是患有哮喘时，会出现气道痉挛和狭窄，为气流通过时的声音。
如果出现上述情况，患者需及时到医院进行诊治，明确哮喘是否存在。

回答4：

先兆症状
在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。

哮喘急性发作时症状
轻度
步行或上楼时可感气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，可听到散在哮鸣音。

中度
稍微活动即感气短，讲话常有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征（指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷），听到响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快。

重度
休息时感气短，端坐呼吸，只能单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率>30次/分，常有三凹征，听到响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常>120次/分。

危重
患者不能讲话，嗜睡或意识模糊，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则。

伴随症状
哮喘患者可伴有发热、盗汗、咽痛、咽痒、青紫、发绀、乏力、下肢水肿等症状。

回答5：

喘息和呼吸困难，喘息和呼吸困难是支气管哮喘的病状，临床表现，在哮喘的先兆症状之后，出现胸闷，胸紧，气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突出，由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼吸性呼吸困难的症状，吸气时间短呼气时间长病人感到呼气费力，但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力。

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